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“明明好好在聊天,怎么一下子就不對頭了。”回想起一周前發(fā)病的場景, 上官老奶奶一家人依然心有余悸。經(jīng)診斷,這是由于老人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂所導(dǎo)致。寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院神經(jīng)外科專家提醒,秋冬季是這類疾病高發(fā)期,高血壓病患者日常要加強(qiáng)血壓監(jiān)測。 視頻制作:記者 陸麒雯 上官奶奶家住奉化,雖然已經(jīng)91歲高齡但生活仍能自理。10月17日上午,老人正愉快地和家人正聊天,突然開始胡言亂語,不一會(huì)兒就昏昏沉沉倒在椅子邊上,怎么叫喚都不答應(yīng)。于是,家人趕緊叫了救護(hù)車前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行救治。 一檢查,是老人大腦里的動(dòng)脈破裂出血所致。病情危重,救護(hù)車又一路將老人送到了寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院搶救。 急診醫(yī)生接過搶救接力棒,神經(jīng)外科副主任周江也立即趕到。當(dāng)時(shí),上官奶奶已經(jīng)意識(shí)不清,手腳都動(dòng)彈不得。 救治需要手術(shù)清除大腦內(nèi)的積血并止血,然而,為91歲老人做開顱手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)重重,周江給出了采用介入方式給腦動(dòng)脈瘤栓塞止血的方案。通過一個(gè)導(dǎo)管從大腿股動(dòng)脈逆行到大腦動(dòng)脈,然后在破裂的腦動(dòng)脈填塞彈簧圈來止血,最后采用腰穿方式將顱內(nèi)積血引流出來。術(shù)中不需要開顱,僅會(huì)留下2毫米的穿刺口。 最終,家人接受了這個(gè)建議。不到一小時(shí),老人的手術(shù)順利完成。經(jīng)過一星期的精心診療,上官奶奶順利出院,走著回了家。 “天氣一冷,腦動(dòng)脈瘤的病人明顯增多。”周江告訴記者,本輪降溫以來,科室已接診了15位這樣的患者。 “如果說把人的血管比作一個(gè)車胎,那么動(dòng)脈瘤就相當(dāng)于胎壁上的凸起,但這個(gè)凸起非常薄,容易破裂。”周江把動(dòng)脈瘤比作大腦里的一顆“定時(shí)炸彈”,不少老年人由于高血壓等因素影響大腦形成了動(dòng)脈瘤,老年人血管彈性差,天氣一冷血管收縮導(dǎo)致原有動(dòng)脈瘤破裂出血。一旦破裂,輕則致殘,重則死亡。 周江提醒,大多數(shù)的動(dòng)脈瘤和高血壓有關(guān),有高血壓疾病的患者要特別注意防護(hù)。一周前,57歲的王先生也因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤破裂住進(jìn)了李惠利醫(yī)院神經(jīng)外科病房。 王先生家住鄞州區(qū),一天深夜,加完班的他剛出大門就感覺一陣頭疼,走著走著倒在了地上,失去意識(shí)。身邊的同事叫來救護(hù)車把他送進(jìn)了李惠利醫(yī)院急診科。一查,血壓220/106mmHg,顯示大腦動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致基底節(jié)出血。 所幸CT顯示王先生的大腦出血量不是不多,醫(yī)生給予對癥治療后進(jìn)行鉆孔引流術(shù),清除積血。幸虧救治及時(shí),王先生恢復(fù)得很順利,沒有留下后遺癥。 值得一提的是,王先生在住院治療的過程中被確診為高血壓。“我之前幾次測血壓都偏高,但不難受就沒在意。”他有點(diǎn)懊惱地表示。 周江叮囑王先生要積極治療高血壓,改變不良的生活方式。 “秋冬季節(jié)血壓容易升高或者波動(dòng)。”周江提醒,高血壓病患者日常一定要加強(qiáng)血壓監(jiān)測,遵醫(yī)囑用藥,特別要戒煙限酒。在生活方式上他建議避免熬夜或太過勞累,運(yùn)動(dòng)時(shí)不宜一下子增加強(qiáng)度,而要循序漸進(jìn)。此外他還特別提醒市民朋友注意防寒保暖,避免寒冷刺激。 |